Horizons du cryoniste
Futurisme
X

Note cet article

1 - Je n'ai pas aimé | 5 - Très bien !





Merci pour vos commentaires !
Oups ! Un problème s'est produit lors de l'envoi du formulaire.

Tu n'es pas encore prêt à t'inscrire pour une cryopréservation ?

Soutiens la recherche sur la biostase en devenant un Tomorrow Fellow. Obtiens des avantages et plus encore.
Devenir un Fellow

Qu'est-ce que la bioéthique et pourquoi est-elle importante pour la santé publique ?

Plonge dans la riche histoire de la bioéthique ci-dessous.

La moralité a toujours été liée à la médecine. Entre 440 et 360 avant J.-C., Hippocrate (le père de la médecine) a rédigé plusieurs ouvrages médicaux et jeté les bases du serment d'Hippocrate tel qu'il existe aujourd'hui. Plus tard, à la fin des années 1700, le philosophe allemand Emmanuel Kant a apporté sa contribution au domaine de la santé. Kant a joué un rôle important dans l'éthique entourant la transplantation, le don et l'autonomie d'organes. Bien que les choses aient beaucoup changé au cours des 1 600 dernières années, l'éthique reste importante. Aujourd'hui, les origines de la bioéthique s'étendent même à la cryopréservation et à son application comme technologie potentielle pour sauver des vies. Nous aborderons ici le sujet essentiel de la bioéthique et les raisons pour lesquelles elle est importante en matière de santé publique. 

L'éthique établit la norme entre le bien et le mal 

Qu'est-ce que la bioéthique ? 

Le domaine de la bioéthique est apparu au début des années 1960, lorsque l'étude de la santé et des sciences de la vie a commencé à se développer. La bioéthique est la branche de l'éthique qui traite des questions sociales, juridiques et philosophiques présentes dans la médecine, les soins de santé et les sciences de la vie [1]. Elle s'intéresse principalement à la qualité de la vie humaine et au bien-être général. Parfois, la bioéthique s'étend aux environnements biologiques non humains. La bioéthique est similaire à l'éthique médicale, mais elle se concentre sur tout ce qui affecte le bien-être plutôt que sur les aspects strictement médicaux. En bref, la bioéthique est une étude globale de l'éthique qui entoure les professions de santé et la société, ce qui signifie qu'elle va bien au-delà de la médecine seule. 

Bien que l'éthique des soins de santé ait été utilisée comme un terme plus inclusif, la bioéthique reste la catégorie la plus large et la plus étendue de l'éthique en relation avec la vie humaine. Elle couvre des sujets tels que les tests médicaux, le clonage, la recherche sur les cellules souches, la thérapie génique, la longévité humaine, la cryogénisation et la cryopréservation. La bioéthique vise à aborder les questions liées à la relation médecin-patient, à l'autonomie du patient et au bien-être général. 

Ta famille a-t-elle le droit de connaître sa prédisposition génétique à certaines maladies, ou ton droit à la vie privée prévaut-il ?

Les différents sous-ensembles de la bioéthique

La bioéthique est une discipline très vaste, mais elle comprend des facettes extrêmement importantes des sciences de la santé et de la recherche sur le bien-être. Les principaux sous-ensembles de la bioéthique sont les suivants [2] : 

  • Éthique clinique - il s'agit d'un sous-ensemble de la bioéthique qui implique la manière d'analyser et de résoudre les problèmes de conflit entre les différentes parties lorsqu'il y a un désaccord sur la meilleure ligne de conduite sur le plan éthique. L'éthique clinique est également utilisée pour aider à "améliorer les réponses institutionnelles aux dilemmes éthiques par l'éducation et de formation politiques" [2]. 
  • Politique de santé - il s'agit de déterminer dans quelle mesure les organismes publics doivent gérer les soins de santé en tant que bien public. 
  • Génétique - la bioéthique en relation avec la génétique couvre ce qui est éthiquement acceptable ou approprié lorsque l'on travaille avec des personnes atteintes d'un trouble génétique grave, potentiellement non traitable. Un bon exemple est le suivant : les membres d'une famille doivent-ils informer leurs proches qui pourraient courir un risque futur ? Ou peuvent-ils conserver leur droit à la vie privée ? [2]
  • Neuroéthique - plus nous réalisons que nous pouvons mesurer le fonctionnement du cerveau humain, plus la ligne du comportement éthique devient fine. La neuroéthique consiste à comprendre les implications potentielles sur la moralité des outils émergents, des médicaments de neuro-amélioration et des autres utilisations des neurotechnologies.
  • Médecine de précision - ce sous-ensemble se concentre principalement sur les médicaments contre le cancer, leur prix et leur aptitude à répondre à certains biomarqueurs plus efficacement que d'autres. On peut se demander si les personnes qui ne présentent pas ces biomarqueurs doivent se voir refuser le médicament et le donner à celles qui les présentent. [2]
  • Éthique de la reproduction - L'éthique de la reproduction est controversée, car elle peut avoir un impact sur la vie des futurs enfants. Ce sous-ensemble de la bioéthique s'articule autour des "questions liées à l'aide à la fertilité (reproduction assistée, maternité de substitution, manipulation génétique de la progéniture), à la restriction de la fertilité (contraception et stérilisation), à l'interruption de grossesse (avortement), aux mineurs et à l'accès, ainsi qu'aux préoccupations plus générales concernant l'intérêt supérieur de la mère et du fœtus" [2].
  • Éthique de la recherche - si les études scientifiques peuvent aider à répondre à de nombreuses questions, les résultats doivent être obtenus dans le respect de l'éthique. Il s'agit notamment de faire la distinction entre les données identifiables et non identifiables pour déterminer si le consentement éclairé est nécessaire, l'anonymat, etc. 
  • Prise de décision partagée - ce sous-ensemble de la bioéthique met l'accent sur la communication entre le patient et le professionnel de la santé afin qu'une décision éclairée puisse être prise. 
  • Déterminants sociaux de la santé - il s'agit d'examiner comment l'environnement physique et social d'un individu influe sur sa prise en charge globale, y compris la prévention, le traitement et le rétablissement en termes de maladie ou de pathologie. 

Si chacun de ces sous-ensembles peut varier en fonction du lieu, l'uniformité dans le monde entier est de plus en plus fréquente. 

La bioéthique a été au premier plan des décisions prises lors de la pandémie de SRAS-CoV-2

L'importance de la bioéthique dans la santé et la sécurité publiques

Le maintien d'un certain degré de normes bioéthiques est essentiel au fonctionnement sûr, équitable et juste de la société. Il permet de s'assurer que certaines normes de soins sont respectées, que les droits des individus sont protégés et que divers principes sont défendus. Le domaine de la bioéthique ne se limite pas à la relation médecin-patient. Il concerne aussi des choses comme le clonage, le génie génétique, l'avortement, les techniques de fertilité assistée, l'euthanasie, les essais cliniques de médicaments, les transplantations d'organes, le suicide assisté et même la cryopréservation

Il s'agit là de domaines sensibles, dont certains font l'objet d'opinions très divergentes. La bioéthique vise à faire respecter certains principes et valeurs afin qu'ils puissent être appliqués de manière cohérente à ces types de questions. Parmi les principes les plus importants de la bioéthique figurent l'honnêteté, la transparence, l'objectivité, l'intégrité, la responsabilité, les droits de propriété intellectuelle, la non-discrimination, la compétence, la légalité, la responsabilité sociale, etc. Il existe également des différences entre la bioéthique laïque et la bioéthique catholique

  • L'honnêteté garantit que les communications, données, méthodes et résultats scientifiques ne sont pas fabriqués ou falsifiés [3]. 
  • La transparence permet de divulguer les informations dont le public a besoin pour évaluer la déclaration ou les résultats.
  • L'objectivité favorise l'absence de parti pris chez les professionnels de la santé et les chercheurs afin d'éviter les informations biaisées. 
  • Le principe d'intégrité impose aux professionnels une norme plus élevée, afin qu'ils agissent conformément à leur parole. 
  • La responsabilisation garantit que les individus assument la responsabilité de leurs actions et sont capables de les justifier si nécessaire. 
  • Les droits de propriété intellectuelle visent à honorer les brevets ou les droits d'auteur et à créditer la partie concernée pour ses contributions à la recherche. 
  • La bioéthique contribue également à réduire les discriminations dans le domaine. 
  • Les principes de compétence garantissent que les professionnels de la santé bénéficient d'opportunités continues d'éducation et de croissance tout au long de leur carrière. 
  • Le principe de légalité vise à faire respecter les politiques institutionnelles et/ou gouvernementales en place.
  • La responsabilité sociale encourage les gens à travailler pour le bien de tous. 

Il existe plusieurs autres principes impliqués dans la bioéthique, et sans eux, le secteur des soins de santé pourrait devenir un endroit effrayant. Cela devient évident lorsque l'on se souvient de ce qui s'est passé avec des expériences éthiquement douteuses telles que les Behavior Experiments de Stanley Milgram - oùun groupe de sujets a volontairement blessé d'autres sujets en utilisant des ondes électriques simplement parce qu'on leur a dit de le faire - ou l'expérience du Memorial-Sloan Kettering où des patients non cancéreux ont été injectés avec des cellules cancéreuses sans leur consentement. 

La bioéthique contribue à promouvoir les objectifs de la recherche et à réduire les risques d'erreurs inutiles. Elle favorise la collaboration entre les individus dans le but de réduire les conflits. Plus important encore, la bioéthique rend les professionnels de la santé, les chercheurs et les scientifiques responsables devant le public et l'environnement. Au fil du temps, la bioéthique peut également avoir un impact sur les valeurs morales et sociales générales. Si elle n'existait pas, l'expérimentation humaine pourrait prendre une mauvaise tournure, des médicaments pourraient être mis sur le marché avant d'être jugés sûrs et les professionnels de la santé pourraient ne pas agir dans le meilleur intérêt du patient ou du public. 

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a été créée en 1948 ; aujourd'hui, elle a un impact important sur la bioéthique dans le monde.

Moments historiques notables en bioéthique

Bien que l'éthique existe depuis des siècles, le terme de bioéthique n'a été introduit qu'en 1970, par Van Rensselear Potter, biochimiste et oncologue américain. Depuis lors, il a eu un impact considérable sur l'étude, la recherche et la pratique de la médecine dans son ensemble. Voici quelques-uns des moments les plus marquants qui ont influencé la bioéthique telle que nous la connaissons aujourd'hui.

  • Études sur la syphilis au Guatemala: cette étude de 1946, extrêmement controversée, a permis aux chercheurs d'infecter intentionnellement des personnes atteintes de syphilis, de gonorrhée et de chancre pour tester l'efficacité des traitements. C'est un exemple de la façon dont, sans bioéthique, les essais sur l'homme peuvent être dangereux et assez terrifiants. 
  • Code de Nuremberg : le code de Nuremberg de 1947 énonce 10 principes relatifs aux expériences médicales autorisées. Il est historiquement connu comme l'un des documents les plus importants de l'histoire de la bioéthique et de l'éthique entourant la recherche médicale. Il a depuis fait l'objet de nombreux amendements et révisions, dont le Mémorandum Wilson
  • Déclaration de Genève: il s'agit de l'un des premiers cas notables où plusieurs nations se sont réunies pour discuter d'éthique après la Seconde Guerre mondiale (1947). La Déclaration de Genève modifie le langage précédent du serment d'Hippocrate pour inclure des stipulations concernant les lois de l'humanité.
  • Déclaration universelle des droits de l'hommeLa Déclaration universelle des droits de l'homme : elle a été établie (1948) pour "créer des droits auxquels tous les êtres humains ont droit et est devenue un document fondateur de la bioéthique internationale" [4].
  • L'Organisation mondiale de la santé: l'OMS a également été créée en 1948 pour aider à créer une unité entre les différentes affaires de santé au sein des Nations unies. Elle s'est depuis développée pour devenir l'entité qu'elle est aujourd'hui. 
  • Code international d'éthique médicale: adopté en 1949, il s'agit du "premier effort de mondialisation de l'éthique médicale et des responsabilités des médecins et des patients" [4].
  • Approbation du Pape de la transplantation d'organes: en 1953, le pape Pie XII a donné son aval à la transplantation d'organes. C'était la première fois qu'il était considéré comme acceptable de "sacrifier" un organe d'un humain pour assurer la survie d'un autre. Plus tard, il a fait un autre discours sur l'utilisation des ventilateurs, déclarant qu'"il n'est pas obligatoire de mettre en route ou de poursuivre la ventilation artificielle lorsqu'on s'attend à ce qu'un patient meure inévitablement" [4]. Il a également déclaré que l'Église n'était pas compétente pour déterminer les "critères" de la mort.
  • Loi sur le bien-être des animauxCette loi a été promulguée pour réglementer la façon dont les animaux sont traités pendant la recherche, le transport, les expositions, etc. Elle a été continuellement modifiée au fur et à mesure que la compréhension des animaux a progressé. 
  • Définition de la mort: en 1968, la définition légale de la mort a été définie comme "le coma irréversible ou la mort cérébrale". Cela a permis de mieux comprendre à quel moment les professionnels de la santé peuvent légalement (et éthiquement) prélever des organes en vue d'une transplantation. 
  • Ordres de ne pas réanimer: en 1976, les premiers avis médicaux sur les ordres de "ne pas réanimer" ont été publiés. Cela a conduit aux ordonnances de non-réanimation que nous connaissons aujourd'hui. 
  • Définir la mort : Questions médicales, juridiques et éthiques relatives à la détermination de la mort.Ce rapport, publié en 1981, traite des "critères neurologiques de la mort connus sous le nom de "mort cérébrale" " [4]. 
  • Loi de 1996 sur la portabilité et la responsabilité en matière d'assurance maladie (HIPAA) : L'HIPAA a été promulguée pour aider à protéger les individus et les familles contre les interruptions de couverture médicale tout en établissant l'une des premières normes en matière d'informations médicales protégées (PHI). 

Plusieurs fondations ont également été créées pour maintenir la bioéthique et améliorer la réglementation. Parmi elles, citons le Nuffield Council of Bioethics, l'Association internationale de bioéthique (IAB), le Réseau international sur les approches féministes de la bioéthique (FAB) et le Comité international de bioéthique de l'UNESCO

La bioéthique dicte la manière de gérer les urgences sanitaires mondiales

Bioéthique et cryogénisation

Il est évident que la bioéthique doit être appliquée au domaine de la cryogénisation et au processus de cryopréservation. Bien qu'il n'y ait actuellement aucune loi contre ou en faveur de cette biostase, il existe des paramètres qui doivent être respectés. Par exemple, le processus de cryopréservation ne peut pas commencer avant la déclaration légale de décès. Étant donné qu'il n'existe actuellement aucune technologie permettant de faire revivre un patient cryopréservé, commencer plus tôt serait considéré comme contraire à l'éthique et, juridiquement parlant, comme un meurtre. 

En dehors de cela, aucune préoccupation n'a été soulevée concernant la bioéthique du processus. Pour permettre le processus légal de cryopréservation, Tomorrow.Bio exige un accord contractuel lors de l'inscription. Lorsque tu signes, tu acceptes de "donner" ton corps à la recherche scientifique après ta mort légale. Cela garantit un traitement éthique et réduit le risque de complications liées à la propriété. 

Cependant, la cryopréservation est un choix personnel et la bioéthique implique la sauvegarde de l'autonomie individuelle. De plus, la cryopréservation est utilisée pour faire progresser le processus de transplantation d'organes, la reproduction assistée et la préservation cellulaire. La bioéthique finira-t-elle par changer la façon dont ces processus sont traités ? C'est possible. Au fur et à mesure que la communauté de la cryopréservation se développe, nous pourrions voir des mises à jour concernant la bioéthique du processus. Seul le temps nous le dira.

Le processus de cryopréservation utilise de l'azote liquide pour maintenir la température à environ -196°C.

Désolé de vous interrompre... mais nous avons un contenu plus intéressant.

On dirait que vous avez aimé cet article suffisamment pour aller jusqu'à la fin. Restez à l'affût des dernières nouvelles sur la cryogénisation et les sujets connexes.

Merci ! Du contenu pertinent est en route pour toi !
Oups ! Un problème s'est produit lors de l'envoi du formulaire.

Conclusion

La bioéthique est un élément important de la santé et de la sécurité publiques, mais elle peut donner lieu à des discussions controversées comme l'avortement et, peut-être un jour, la cryopréservation humaine. Cependant, à Tomorrow Bio, nous pensons que chacun a droit à l'autonomie personnelle. La cryopréservation pourrait potentiellement devenir une technologie importante pour sauver des vies et nous pensons que, pour cette raison, nous avons le devoir de mettre nos efforts dans le développement et l'amélioration de cette pratique et de l'éthique qui l'entoure. La grande majorité des religions approuvent même la technologie médicale qui fait tout son possible pour sauver des vies. Toutefois, à l'avenir, cela pourrait changer. Qui sait comment les avancées technologiques pourraient révolutionner le processus de cryopréservation ou l'industrie dans son ensemble. 

Si nous avons éveillé ton intérêt, contactel'un des membres de notre équipe pour en savoir plus sur la cryopréservation. Si tu es déjà intéressé et que tu ne t'es pas encore inscrit, arrête de procrastiner ! Deviens membre de Tomorrow.Bio dès aujourd'hui. 

Références

[1] bioéthique. (n.d.). Encyclopedia Britannica. https://www.britannica.com/topic/bioethics#ref251764 

[2] McDaniel, L. (s.d.). Qu'est-ce que la bioéthique ? Michigan State University. https://bioethics.msu.edu/what-is-bioethics 

[3] Resnik, D. B. (2020, 23 décembre). Qu'est-ce que l'éthique dans la recherche et pourquoi est-elle importante ? - par David B. Resnik, J.D., Ph.D. National Institute of Environmental Health Sciences. https://www.niehs.nih.gov/research/resources/bioethics/whatis/index.cfm 

[4] The Hastings Center. (2022, 28 juin). Bioethics Timeline. https://www.thehastingscenter.org/bioethics-timeline/ 

Tomorrow Bio est le fournisseur de services de cryoconservation humaine qui connaît la croissance la plus rapide au monde. Nos plans de cryoconservation tout compris commencent à seulement 31€ par mois. Pour en savoir plus ici.