Protocoles de réchauffement
Problème : Le réchauffement des tissus cryopréservés, surtout lorsqu'il s'agit de volumes importants (comme les organes ou le cerveau), exacerbe les complexités liées à la cryopréservation des tissus. La nucléation et la formation de glace, par exemple, sont beaucoup plus difficiles à contrôler lors du réchauffement à partir de températures cryogéniques que lors du refroidissement jusqu'à ces températures.
Développement: Des protocoles et des méthodes de réchauffement spécifiques sont nécessaires. Les recherches porteront d'abord sur les petits animaux, puis sur des organismes de plus en plus grands et de plus en plus complexes.
Protocoles de reperfusion
Problème : Pour éliminer les APC et rétablir la circulation, le tissu doit être reperfusé et réapprovisionné en oxygène. Cela apporte son lot de complexités telles que les lésions de reperfusion.
Développement : Il est nécessaire de formuler les concepts fondamentaux pour effectuer la perfusion après la cryopréservation. Cela fera d'abord l'objet de recherches sur de petits animaux, puis de plus en plus sur des organismes plus grands et plus complexes.
Concepts pour la réparation
Problème : Tout ce qui est fait pendant le processus de cryopréservation est fait pour réduire la quantité de dommages cellulaires et sub-cellulaires encourus en raison des processus actifs et passifs déclenchés après l'arrêt circulatoire et par les procédures elles-mêmes. Néanmoins, les dommages continuent de s'accumuler.
Développement : Au total, quatre types de dommages devront être réparés : 1) les dommages antérieurs à l'arrêt circulatoire (par exemple, dus à des maladies ou à une dégradation générale), 2) les dommages survenant après l'arrêt circulatoire en raison de l'ischémie (par exemple, les processus apoptotiques et nécrotiques), 3) les dommages causés par la cryopréservation elle-même (par exemple, la toxicité, la nucléation de la glace, etc.), et 4) les dommages causés par les procédures de réchauffement et de reperfusion (par exemple, la nucléation de la glace). Certaines de ces réparations devront probablement être effectuées à des températures inférieures à zéro, ce qui complique encore la question. C’est évident que d'importantes recherches fondamentales sont nécessaires pour comprendre ce qu'il faut faire pour effectuer ces réparations.
La réanimation
Problème : Il existe des idées préliminaires pour la restauration de la vie, mais il n'y a pas encore de preuves expérimentales. Des recherches importantes sont nécessaires pour comprendre comment la restauration de la vie pourrait fonctionner sur le plan conceptuel et pratique.
Développement : Une fois que le réchauffement, la re-perfusion et la réparation sont compris et effectués, toutes les procédures se rejoignent dans une sorte de "réanimation" similaire à la façon dont la réanimation cardio-pulmonaire est composée de différentes parties menant au "rétablissement de la vie" en cas de crise cardiaque. Il reste encore beaucoup de travail conceptuel et théorique à faire avant que des projets de recherche plus appliqués n'aient un sens.
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