Chapitre 1 : Comprendre la cryogénie

Qu'est-ce que le SST et pourquoi est-il important ?

Par
Alessia Casali

Si vous êtes nouveau dans le domaine de la cryogénie, vous avez probablement rencontré le terme "SST". Cet acronyme signifie Stabilisation, Standby et Transport, qui sont des étapes essentielles pour une cryoconservation de haute qualité. L'équipe qui s'en charge est appelée SST ou équipe de standby (bien que le premier terme soit plus correct). Dans cet article, nous expliquons ces trois étapes en détail. Commençons par imaginer une personne sur le point d'être cryogénisée...

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Que se passe-t-il en cas de décès légal ?

Lorsque vous avez entendu parler pour la première fois de la cryogénie, qu'avez-vous imaginé ? Vous avez probablement imaginé une personne sur son lit de mort. Le moniteur du patient affiche une ligne plate et le médecin, incapable de sauver la vie de la personne, enregistre l'heure du décès. Si vous avez ensuite imaginé une équipe d'experts en blouse entrant dans la chambre et commençant rapidement le processus de refroidissement, vous avez vu juste. C'est ce que nous appelons l'équipe SST de la cryogénie. Après avoir terminé le premier S de l'acronymeStandby), l'équipe s'occupe du second (Stabilization). Ce n'est qu'une fois la procédure de cryoprotection terminée que viendra le tour du T (Transport). Vous voulez en savoir plus ? Voici les définitions détaillées.

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Standby

Dans la plupart des cas, les gens meurent à l'hôpital en raison de l'aggravation de maladies antérieures. Il est donc possible qu'un membre d'une société de cryogénisation meure subitement. Dans ce cas, la standby sera un peu plus compliquée, car l'équipe ne sera peut-être pas prévenue à l'avance. Pour expliquer le concept de "standby", nous nous concentrerons toutefois sur les cas les plus fréquents de décès dans les hôpitaux.

Considérons donc qu'une personne a récemment été hospitalisée. Elle est peut-être atteinte d'une maladie en phase terminale contre laquelle elle lutte depuis des années. Les membres de la famille, sachant que le patient souhaite être cryogénisé, alertent l'équipe de standby . Les médecins peuvent également alerter l'équipe, car ils peuvent remarquer des signes de mort imminente. L'équipe SST évalue la situation et décide d'aller de l'avant. En fonction de la distance et du temps disponible, l'équipe peut décider d'utiliser l'ambulance standby , le véhicule d'intervention rapide ou un vol commercial, avec l'équipement portable nécessaire. Dans les cas extrêmes (par exemple, si le patient se trouve aux Bahamas et que la mort est imminente), l'équipe peut affréter un jet médical privé.

Une fois arrivée sur place, l'équipe SST est en standby. Cette standby peut durer des heures ou des jours, en fonction de la situation. Dans tous les cas, l'équipe n'entamera pas l'étape suivante (stabilisation) avant la déclaration du décès légal.

Pour information : les équipes de cryoconservation sont des équipes SST. Elles sont souvent appeléesstandby équipes destandby " par commodité (tout le monde ne sait pas ce que signifie SST).

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Stabilisation

Nous en sommes au moment où l'équipe SST est précipitée dans la chambre où le patient a entamé le processus de la mort. C'est maintenant au tour des experts de commencer la stabilisation. 

Tout d'abord, l'équipe place le patient dans un bain de glace où la température est abaissée grâce à une combinaison d'eau et de glace. Un dispositif de compression thoracique mécanique est utilisé pour maintenir l'oxygénation du cerveau tout en administrant les médicaments nécessaires. Dans le meilleur des cas, le patient est intubé. Ce n'est qu'à ce moment-là que la perfusion d'agents cryoprotecteurs (ACP) peut commencer. 

Ceux-ci remplacent tous les fluides corporels et garantissent qu'aucun cristal de glace ne se forme au fur et à mesure que la température diminue. À environ -125 degrés Celsius, le patient est vitrifié. Maintenant que la dégradation a cessé, l'équipe peut passer à la dernière étape : le transport du patient vers le centre de stockage à long terme.

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Transport

L'installation et le laboratoire de recherche dont nous dépendons pour la préservation à long terme de nos patients sont situés près de Rafz, en Suisse. Il est évident que nos membres proviennent de presque tous les pays européens et que, dans la plupart des cas, ils se trouveront dans un autre État au moment de leur décès légal. Afin de pouvoir transporter légalement nos patients cryoconservés d'un pays à l'autre, l'ambulance de standby de Tomorrow Bio est enregistrée en tant que véhicule funéraire.

Dans certains cas, l'équipe SST devra rejoindre le patient par d'autres moyens et l'ambulance peut être trop éloignée pour le transport final. Une partie des fonds destinés à la cryoconservation sera utilisée pour obtenir le soutien des entreprises de pompes funèbres.

L'équipe transporte le patient vers le centre de stockage à long terme. Là, la température du corps sera encore abaissée pendant environ une semaine jusqu'à -196 degrés Celsius. Le patient peut alors être placé dans un dewar cryogénique et stocké jusqu'à ce que la technologie médicale se développe suffisamment pour le guérir et le réanimer. 

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Pourquoi avez-vous besoin d'une équipe de Standby

Maintenant que nous avons défini et compris les différentes étapes, il est important de savoir pourquoi il est crucial d'avoir une équipe SST. Ne serait-il pas plus simple de livrer le corps directement à l'établissement de stockage à long terme après le décès légal ? Le service coûterait probablement moins cher, car il ne serait pas nécessaire de former plusieurs équipes disponibles 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 avec du matériel portable spécialisé.

Le problème réside dans le fait que la qualité de la cryoconservation, en l'état actuel des connaissances médicales, dépend fortement de la rapidité avec laquelle la procédure démarre. Lorsque le cœur s'arrête de battre, le cerveau est privé d'oxygène et les cellules commencent à mourir lentement. Étant donné que, selon la science actuelle, vos souvenirs et votre personnalité (ce qui fait que vous êtes vous) sont stockés dans le cerveau, il est important de le conserver aussi intact que possible. 

Nous préférons que des équipes SST formées et disponibles soient envoyées en cas de besoin plutôt que de perdre une partie de votre avenir pour des raisons de commodité.