Ce rapport décrit les procédures mises en œuvre par l'équipe Tomorrow Biostasis de Tomorrow Biostasis sur le patient 4, qui a fait un arrêt cardio-respiratoire environ 3 heures avant que la mort légale ne soit prononcée. Après avoir reçu le patient, des mesures de stabilisation ont été mises en place, notamment le refroidissement, les médicaments, l'intubation et le lavage péritonéal chirurgical. Dans l'établissement, un accès chirurgical a été obtenu pour la perfusion de la solution de lavage et du cryoprotecteur jusqu'à la concentration cible de 70 % p/v, en surveillant la température, la pression et les données relatives à l'indice de réfraction. Lorsque les valeurs terminales de l'indice de réfraction ont été atteintes, un refroidissement contrôlé a été effectué, y compris un scanner cérébral, suivi d'un refroidissement progressif jusqu'à des températures cryogéniques pour le stockage à long terme. L'analyse par tomodensitométrie a montré une perfusion cérébrale cryoprotectrice excellente, uniforme et presque complète. Quelques problèmes techniques mineurs ont été documentés, comme une brève interruption de la compression mécanique et des difficultés liées à la mesure de l'indice de réfraction, ainsi que leurs solutions. Comme dans le cas précédent, les résultats représentent une cryoprotection cérébrale complète très réussie qui justifie le développement de mesures de qualité supplémentaires au-delà de celle basée sur la tomodensitométrie qui a été réalisée de manière optimale. L'amélioration globale du protocole et le développement de nouvelles mesures sont des processus en cours.

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Ce rapport détaille les procédures effectuées par l'équipe Tomorrow Biostasis sur le patient 3, qui a fait un arrêt cardio-respiratoire environ 3 heures avant que la mort légale ne soit prononcée. Les mesures de stabilisation, comme le refroidissement et les médicaments, ont été mises en place rapidement après l'arrivée du patient. Dans l'établissement, les procédures chirurgicales ont permis d'accéder au système cardiovasculaire pour le lavage et la perfusion de cryoprotecteurs à des concentrations progressivement croissantes de 5 % jusqu'à l'objectif maximal de 70 % p/v. La température, la pression, l'indice de réfraction et d'autres données ont été continuellement contrôlées et enregistrées. Lorsque les valeurs terminales de l'indice de réfraction ont été atteintes, un refroidissement contrôlé a été effectué, y compris une tomodensitométrie cérébrale pendant ce processus avec des échantillons d'étalonnage. L'analyse par tomodensitométrie a montré une perfusion excellente et uniforme du cryoprotecteur dans l'ensemble du tissu cérébral. Quelques problèmes techniques ont été documentés, tels que le dysfonctionnement de la pompe SSCD et les difficultés liées à l'intubation, ainsi que leurs solutions. Dans l'ensemble, les résultats représentent un cas très réussi de cryoprotection complète du cerveau selon les paramètres utilisés. Il pourrait être nécessaire de développer d'autres mesures de qualité, car celle basée sur la tomodensitométrie a été utilisée de manière optimale.

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Ce rapport couvre le cas du patient 2, dont le cerveau a été fixé dans du formol par l'équipe médicale de l'hôpital après son décès, avant d'être transféré à Tomorrow Biostasis. Le cerveau fixé du patient a fait l'objet de procédures préliminaires dans les installations de Tomorrow, y compris un scanner initial et une immersion dans des concentrations progressivement croissantes d'une solution cryoprotectrice à 4°C pour permettre la diffusion dans le tissu cérébral pendant plusieurs semaines. Les concentrations utilisées étaient de 5 % w/v pendant 8 semaines, 10 % w/v pendant 5 semaines, 30 % w/v pendant 11 semaines, et 70 % w/v en cours au moment de la rédaction de ce rapport. Des tomodensitogrammes sont régulièrement effectués pour surveiller les changements dans la densité du cerveau en unités Hounsfield (HU), en visant une densité cible de 190 HU à 4°C qui indique une perfusion complète du cryoprotecteur. Une fois la concentration cible atteinte, le cerveau est refroidi à des températures cryogéniques en vue d'un stockage à long terme. Un problème mineur de fuite dans le récipient d'immersion a été atténué par son remplacement. D'autres résultats, l'analyse CT et la discussion seront inclus dans le rapport complet publié par Tomorrow Biostasis dès qu'il sera achevé.

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Ce rapport détaille le cas du patient 1 traité par l'équipe Tomorrow Bio en 2023, qui a subi un arrêt cardio-pulmonaire et a été transféré à l'équipe 13 heures plus tard. Dès l'arrivée du patient, des procédures de stabilisation telles que le refroidissement et l'accès cardiovasculaire chirurgical ont été lancées pour la perfusion de cryoprotecteur, augmentant progressivement jusqu'à une concentration maximale de 70 % en poids. Les données relatives à la température, à la pression et à l'indice de réfraction ont été recueillies tout au long de la procédure, et un scanner du cerveau à la température de la glace sèche a été obtenu avant de poursuivre le refroidissement et le stockage à long terme. L'analyse tomodensitométrique a révélé qu'environ 43 % des niveaux cibles de cryoprotecteur ont été atteints dans le cerveau, probablement en raison d'un temps d'ischémie prolongé avant le transfert et de lésions préexistantes. Plusieurs problèmes techniques ont été identifiés, avec des améliorations de procédure et des reconceptions d'équipement prévues pour les atténuer. Bien que la cryoprotection ciblée n'ait pas été totalement atteinte, ce cas précoce fournit des données précieuses à Tomorrow Biostasis pour optimiser les techniques à l'avenir.

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