Consentimiento Informado: Esto es importante

Este documento se ha redactado para que sea comprensible independientemente de los conocimientos previos, aunque es posible que se utilicen algunos términos técnicos. Si en cualquier momento tienes alguna duda por favor ponte en contacto con nosotros, estaremos encantados de ayudarte.

Si desea conocer con más detalle los procedimientos y los riesgos, incluidas las bases biológicas y bioquímicas, estaremos encantados de proporcionarle un informe completo. póngase en contacto con nosotros.

El consentimiento informado es muy importante en el campo de la criopreservación humana. Esto significa que las personas que se someten a criopreservación deben saber bien a qué se comprometen (y a qué no). Dado que el éxito de la reanimación de seres humanos criopreservados depende de importantes avances científicos, no se puede garantizar si los pacientes serán reanimados y en qué estado.

Tomorrow Bio tiene la política de criopreservar siempre a los pacientes con la mejor técnica de criopreservación disponible, a menos que sea físicamente imposible (por ejemplo, un cuerpo perdido en el océano durante un accidente aéreo). Esta política existe porque no se puede saber hasta dónde puede avanzar la tecnología en el futuro y qué daños pueden o no ser reparables. Por ello, Tomorrow Bio no determinará arbitrariamente qué condiciones del paciente son suficientemente buenas para que sea posible una futura reanimación. No obstante, los pacientes deben ser conscientes de los posibles daños que pueden producirse antes o durante la crioconservación y de cómo pueden afectar a su posible reanimación.

Considere que: 

Actualmente no es posible calentar y reanimar a los seres humanos que han sido criopreservados. Además, no se sabe SI SE PODRÁ y CUÁNDO existirá la tecnología necesaria, por lo que podría tardar muchas décadas, siglos o incluso más. Es muy posible que la reanimación nunca sea posible. Nadie, ni siquiera nosotros, podemos predecir lo que será posible en un futuro (lejano) y lo que no será posible. Por desgracia, tampoco podemos dar ninguna probabilidad sobre las posibilidades de reanimación, ya que estas son desconocidas.

¿Cómo funciona el procedimiento?

La criopreservación implica múltiples pasos. Durante cada paso son necesarios varios procedimientos, incluidos los quirúrgicos. 

  1. Hacerse cargo del paciente después de la muerte legal, lo más rápido posible después de que el corazón haya dejado de latir.
  2. Inicio del enfriamiento con agua helada. 
  3. Iniciar el apoyo cardiopulmonar lo antes posible para reducir el tiempo en que el cuerpo y, sobre todo, el cerebro no reciben oxígeno.  
  4. Extracción de sangre y sustitución de todos los fluidos corporales por soluciones crioprotectoras. 
  5. Luego de haber llegado a un centro de criopreservación, el cuerpo se enfría con curvas de enfriamiento específicamente diseñadas hasta alcanzar la temperatura final de almacenamiento.
  6. Almacenamiento a largo plazo mantenido.

Es posible que la organización de criopreservación o uno de sus socios decida modificar los procedimientos o utilizar un procedimiento fundamentalmente diferente si se cree que esto aumentaría las posibilidades de una posible reanimación en el futuro. Esto puede hacerse en función de la situación individual y/o de los nuevos hallazgos de la investigación. El preámbulo del contrato de criopreservación debe ser considerado como el entendimiento compartido de por qué se hace la criopreservación.

Daños potenciales antes de la crioconservación

Daño pre mortem: Condiciones fuera del control del paciente y Tomorrow Bio podrían provocar daños en el cuerpo del paciente antes de su crioconservación. Podrían producirse daños en el cerebro del paciente como consecuencia de enfermedades neurodegenerativas (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer), cánceres (por ejemplo, un tumor cerebral) o accidentes. Las lesiones sufridas antes de la criopreservación de un paciente pueden ser irreversibles.

Lesión isquémica: Los procedimientos de crioconservación pueden iniciarse única y exclusivamente DESPUÉS de que el paciente haya sido declarado legalmente muerto. En la práctica, esto significa que muchos pacientes pasarán por un periodo en el que el cuerpo puede no recibir suficiente oxígeno (lo que se denomina isquemia), lo que dañará la mayoría de los órganos del cuerpo, incluido el cerebro. Este periodo puede provocar diversos cambios en el funcionamiento de las células, los tejidos y los órganos. Después de que el corazón de un paciente se detenga habrá un periodo de minutos u horas (o más, dependiendo de las circunstancias individuales) durante el cual la circulación sanguínea estará ausente y el cuerpo recibirá suficiente oxígeno. Si estos cambios se producen en un grado relevante, harán imposible que el agente crioprotector llegue a todas las partes del tejido, lo que dará lugar a una conservación de baja calidad. Atención: no se sabe si estos daños podrán repararse en el futuro. 

Daños potenciales durante la crioconservación

Perfusión de crioprotectores: Los crioprotectores (prácticamente una solución anticongelante) deben administrarse al cerebro y otros órganos en altas concentraciones para limitar o evitar en lo posible la formación de hielo durante la crioconservación. Este proceso requiere un tiempo considerable e impone tensiones a los órganos, los tejidos y el cerebro. Durante la perfusión pueden producirse una serie de daños, por ejemplo toxicidad, daños en los vasos por la alta presión y daños debidos a la alta osmolaridad (alta concentración de solutos). No obstante, la perfusión crioprotectora es absolutamente necesaria, ya que la formación de cristales de hielo daña considerablemente la estructura celular. Además, durante este paso de los procedimientos de criopreservación pueden producirse otros tipos de daños. Por el momento, se desconoce si estos daños podrán repararse en el futuro.

Congelación Bioquímica/Biofísica: El objetivo de la perfusión crioprotectora es alcanzar concentraciones lo suficientemente altas como para reducir o eliminar la formación de cristales de hielo. No obstante, dependiendo de la cantidad de agua que se elimine o sustituya por crioprotectores, algunos o todos los tejidos corporales pueden congelarse durante el enfriamiento. La combinación resultante de concentraciones elevadas de agentes crioprotectores, contracción celular y baja temperatura puede causar daños en la estructura celular, los tejidos y los órganos (incluido el cerebro). Además, pueden producirse otros tipos de daños durante este paso de los procedimientos de criopreservación. Por el momento, se desconoce si estos tipos de daños podrán repararse en el futuro.

Lesión mecánica por criopreservación: Pueden producirse varios tipos de lesiones mecánicas en los tejidos como consecuencia de la crioconservación. Los tejidos, incluido el cerebro, se deshidratan durante el proceso de criopreservación, lo que provoca su contracción debido al menor contenido de agua. Este encogimiento puede causar torsión y deformación del tejido causando daños a las células, axones, vasos sanguíneos y otras estructuras. Durante el enfriamiento puede producirse estrés térmico si diferentes partes del cuerpo o del cerebro se enfrían a diferentes velocidades, este estrés térmico puede provocar fracturas en el tejido. Además, pueden producirse otros tipos de daños durante este paso de los procedimientos de criopreservación. Por el momento, se desconoce si estos daños podrán repararse en el futuro.

Tipos de daños desconocidos / Técnica de preservación incompleta: Dado que actualmente no se conoce completamente cómo funcionan o surgen los recuerdos, la personalidad o la conciencia, es posible que la técnica de preservación no sea suficiente para preservar partes vitales que son necesarias para reanimar a la persona. Además, pueden producirse daños desconocidos en cualquier fase del proceso de crioconservación.

 

Daños potenciales durante la reactivación

Los pacientes reanimados tras la crioconservación pueden experimentar una serie de problemas derivados de la enfermedad que les causó la muerte antes de la crioconservación, el proceso de la muerte, el procedimiento de reanimación y/o la reintegración en la sociedad. Los problemas físicos que puede experimentar un paciente reanimado incluyen, entre otros: pérdida total o parcial de memoria, pérdida de habilidades y pérdida total o parcial de su cuerpo biológico original. Los problemas emocionales que puede experimentar un paciente reanimado son, entre otros: soledad y dolor por la pérdida permanente de amigos y familiares que no fueron crioconservados y reanimados, angustia emocional por la pérdida de trabajo o estatus social, e incapacidad para adaptarse adecuadamente a nuevas circunstancias culturales y sociales. Podrían surgir problemas adicionales para los pacientes reanimados, y se desconoce si estos problemas se resolverán en el futuro.

Riesgos externos

Independientemente del estado de un paciente crioconservado, sus posibilidades de reanimación podrían verse amenazadas por fuerzas externas.

Hacemos todo lo posible por mitigar estos riesgos, pero es posible que escapen a nuestro control.

Económicas e institucionales: Las grandes crisis financieras (por ejemplo, la hiperinflación) podrían hacer que los costes asociados al mantenimiento de los pacientes en criopreservación aumentaran por encima de lo que patient care trust es capaz de pagar. Esto podría ocurrir si los materiales específicos necesarios para el mantenimiento aumentaran de precio de forma significativa (por ejemplo, el coste del nitrógeno líquido) o si la inflación acabara con todo el valor de patient care trust. Además, la organización responsable de los pacientes crioconservados podría cesar sus operaciones sin la posibilidad de transferir los pacientes a otra organización o ubicación. 

Legal: Las prohibiciones locales o internacionales sobre el mantenimiento de pacientes crioconservados podrían obligar a sacar a los pacientes crioconservados de sus dewares. Además, los familiares de pacientes crioconservados con importantes recursos podrían intentar (y potencialmente conseguir) que su ser querido fuera sacado de la crioconservación (a pesar del deseo del paciente de ser crioconservado).

Geopolítica: Los cambios en la geopolítica del lugar donde se almacenan los pacientes crioconservados podrían amenazar la existencia de los pacientes. Las fronteras de los países podrían desplazarse de tal manera que las protecciones legales que solían existir para los pacientes desaparecieran. La guerra puede hacer que el lugar de almacenamiento sea inseguro para los pacientes y las personas que los mantienen. 

Amenazas existenciales: Las amenazas existenciales plantean la posibilidad de acabar con los pacientes crioconservados y/o con todas las personas que podrían ocuparse de los pacientes crioconservados. Estas amenazas existenciales incluyen, entre otras: asteroides, guerra nuclear, desastres climáticos/naturales y epidemias.