En este informe se describen los procedimientos llevados a cabo por el equipo de Tomorrow Biostasis en el paciente 4, que entró en parada cardiopulmonar unas 3 horas antes de que se declarara su muerte legal. Tras recibir al paciente, se iniciaron medidas de estabilización que incluían refrigeración, medicación, intubación y lavado peritoneal quirúrgico. En el centro, se obtuvo acceso quirúrgico para la perfusión de solución de lavado y crioprotector hasta la concentración objetivo del 70% p/v, monitorizando los datos de temperatura, presión e índice de refracción. Una vez alcanzados los valores terminales del índice de refracción, se realizó un enfriamiento controlado que incluyó una tomografía computarizada del cerebro, seguido de un enfriamiento gradual hasta temperaturas criogénicas para el almacenamiento a largo plazo. El análisis por TC mostró una perfusión crioprotectora cerebral excelente, uniforme y casi completa. Se documentaron algunos problemas técnicos menores, como una breve interrupción de la compresión mecánica y dificultades con la medición del índice de refracción, junto con sus soluciones. Al igual que en el caso anterior, los resultados representan una crioprotección cerebral integral muy satisfactoria que justifica el desarrollo de métricas de calidad adicionales más allá de la métrica basada en TC que se logró de forma óptima. El perfeccionamiento general del protocolo y el desarrollo de nuevas métricas son procesos en curso.

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Este informe detalla los procedimientos realizados por el equipo Tomorrow Biostasis en el paciente 3, que entró en parada cardiopulmonar unas 3 horas antes de que se declarara su muerte legal. Las medidas de estabilización, como la refrigeración y la medicación, se iniciaron inmediatamente después de recibir al paciente. En el centro, los procedimientos quirúrgicos accedieron al sistema cardiovascular para el lavado y la perfusión de crioprotector en concentraciones gradualmente crecientes desde el 5% hasta el objetivo máximo del 70% p/v. Se controlaron y registraron continuamente la temperatura, la presión, el índice de refracción y otros datos. Una vez alcanzados los valores terminales del índice de refracción, se realizó un enfriamiento controlado que incluyó un TAC cerebral durante este proceso con muestras de calibración. El análisis por TC mostró una perfusión crioprotectora excelente y uniforme en prácticamente todo el tejido cerebral. Se documentaron algunos problemas técnicos, como un mal funcionamiento de la bomba SSCD y dificultades con la intubación, junto con sus soluciones. En general, los resultados representan un caso de gran éxito en el que se logró una crioprotección cerebral completa según los parámetros utilizados. Es posible que sea necesario desarrollar otros parámetros de calidad, ya que el actual, basado en la TC, se consiguió de forma óptima.

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Este informe abarca el caso del paciente 2, cuyo cerebro fue fijado en formol por el equipo médico del hospital tras fallecer antes de ser trasladado a Tomorrow Biostasis. El cerebro fijado del paciente se sometió a procedimientos preliminares en las instalaciones de Tomorrow, incluida una tomografía computarizada inicial y la inmersión en concentraciones gradualmente crecientes de una solución crioprotectora a 4 °C para permitir la difusión en el tejido cerebral durante varias semanas. Las concentraciones utilizadas fueron 5% p/v durante 8 semanas, 10% p/v durante 5 semanas, 30% p/v durante 11 semanas y 70% p/v en el momento de redactar este informe. Se realizan regularmente tomografías computarizadas para controlar los cambios en la densidad cerebral en unidades Hounsfield (UH), con el objetivo de alcanzar una densidad de 190 UH a 4 °C, lo que indica una perfusión completa del crioprotector. Una vez alcanzada la concentración deseada, el cerebro se enfría a temperaturas criogénicas para su almacenamiento a largo plazo. Un pequeño problema de fuga en el recipiente de inmersión se resolvió sustituyéndolo. Una vez finalizado el estudio, se incluirán en el informe completo publicado por Tomorrow Biostasis más resultados, análisis de TC y análisis.

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Este informe detalla el caso del Paciente 1 tratado por el equipo Tomorrow Bio en 2023, que sufrió una parada cardiopulmonar y fue trasladado al equipo 13 horas después. Tras recibir al paciente, se iniciaron procedimientos de estabilización como enfriamiento y acceso cardiovascular quirúrgico para perfusión de crioprotector, aumentando gradualmente hasta una concentración máxima del 70% p/v. En todo momento se recogieron datos de temperatura, presión e índice de refracción, y se obtuvo una tomografía computarizada del cerebro a temperatura de hielo seco antes del enfriamiento posterior y el almacenamiento a largo plazo. El análisis por TC reveló que se había alcanzado alrededor del 43% de los niveles de crioprotector deseados en el cerebro, probablemente debido al prolongado tiempo de isquemia antes de la transferencia y a lesiones preexistentes. Se detectaron varios problemas técnicos y se planearon mejoras del procedimiento y rediseños del equipo para mitigarlos. Aunque no se consiguió la crioprotección total deseada, este primer caso proporciona datos valiosos para que Tomorrow Biostasis optimice las técnicas en el futuro.

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