Die Kryokonservierung vereint drei Aufgabenbereiche, die eigentlich nicht dasselbe Risikoprofil haben sollten: Notfallmedizin, verantwortungsvoller Umgang mit dem „Kapital“ der Patienten und körperliche Versorgung über einen unbestimmten Zeitraum hinweg.
Tomorrow.bio verteilt diese Aufgaben auf eine deutsche Betriebsgesellschaft und zwei Schweizer Stiftungen.
Der Vorteil liegt nicht darin, dass drei Organisationen automatisch sicherer sind als eine. Der Vorteil liegt darin, dass das Patienten-, Kapital- und Betriebsrisiko nicht in einer einzigen rechtlichen Bilanz zusammengefasst sind.
Tomorrow Biostasis Die GmbH führt den Vorgang durch
Tomorrow Biostasis Die GmbH ist die deutsche Betriebsgesellschaft. Sie schließt Verträge mit lebenden Mitgliedern ab, sorgt für die Einsatzbereitschaft und führt Kryokonservierungsverfahren durch.
Zu seinen Aufgaben gehören „ standby “, Transport, Stabilisierung, Chirurgie, Kryoprotektive Perfusion, Abkühlung, Geräteentwicklung und Mitgliederbetreuung.
Diese Maßnahmen erfordern eine schnelle Anpassung. Die Schulungen werden angepasst, die Rettungswagen werden auf den neuesten Stand gebracht und die Protokolle werden anhand der Erkenntnisse aus späteren Fallauswertungen angepasst.
Ein kommerzielles Unternehmen eignet sich für diese Aufgabe, weil es schneller Personal einstellen, investieren und Anpassungen vornehmen kann als eine zweckgebundene Stiftung.
Außerdem birgt es die üblichen Unternehmensrisiken: Umsatzausfälle, Rechtsstreitigkeiten, Führungsversagen, Umstrukturierungen und Insolvenz.
Deshalb soll die Betreibergesellschaft nicht dauerhaft als gesetzlicher Vormund der registrierten Patienten oder ihres langfristigen Kapitals fungieren.
PCF steht für den Patienten und das Kapital
Die Patient Care Foundation ist eine Schweizer Stiftung mit der Registrierungsnummer CHE-301.786.586. Auf Tomorrow.bio wird sie als rechtlicher Vormund sowohl für den Körper als auch für das Vermögen des Patienten beschrieben.
Sein Zweck ist ungewöhnlich klar formuliert: Patienten in Biostase zu halten, bis sie rechtlich wieder als lebendig, funktionsfähig und selbstständig gelten können.
Der PCF erhält die für die Patientenversorgung vorgesehenen Mittel, übernimmt die Kosten für den Eingriff und schließt mit einem Lagerbetreiber einen Vertrag über die weitere Aufbewahrung ab.
In der Vereinbarung zur öffentlichen Langzeitlagerung wird die Anweisung des Patienten festgehalten, die Lagerung bei EBF oder einer anderen kooperierenden Einrichtung vorzunehmen, falls nötig.
Der satzungsmäßige Zweck der PCF ermöglicht es ihr, Patienten, Verantwortung und die damit verbundenen Mittel zu übertragen, wenn eine andere Organisation diesen Zweck besser erfüllen würde.
Das ist wichtig, weil Kontinuität nicht davon abhängen darf, dass ein Auftragnehmer für immer optimal bleibt.
EBF ist Eigentümer und Betreiber der Anlage
Die Stiftung „ European Biostasis Foundation “ ist eine gemeinnützige Schweizer Stiftung. Sie ist Eigentümerin und Betreiberin der Langzeitlagerstätte in Rafz und betreibt Forschung im Bereich der Biostase.
EBF kümmert sich um die Instandhaltung des Gebäudes, der Kryogenbehälter, der Stickstoffanlagen, der Überwachungs- und Sicherheitssysteme sowie um das dafür erforderliche Personal.
Wenn man Eigentümer der Immobilie ist, ist man nicht mehr von einem externen Vermieter abhängig. Das bedeutet aber nicht, dass Steuern, Instandhaltung, Personal, Nebenkosten oder Beziehungen zu Lieferanten wegfallen.
Zu seinen satzungsmäßigen Aufgaben gehören die Forschung, die Anwendung und die Ausbildung im Bereich der Biostase. In seiner Satzung sind ausdrücklich die unbefristete Lagerung und der Schutz vor schädlichen Einflüssen vorgesehen.
Die Lagertechnik wird im Artikel über die Anlage und im Artikel über das klassische Lagersystem separat behandelt.
Verfolge den Patienten und das Geld getrennt voneinander
Vor dem rechtlichen Tod besteht die primäre Beziehung des Mitglieds zu Tomorrow.bio. Das Unternehmen sorgt dafür, dass alles bereit ist, und überprüft, ob die gewählte Zahlungsmethode weiterhin funktioniert.
Wenn die Finanzierungsmaßnahme stattfindet, fließt das entsprechende Kapital in die Patientenversorgungsstruktur, anstatt zum uneingeschränkten Eigentum des Betriebsunternehmens zu werden.
Tomorrow.bio führt den Eingriff durch und stellt ihn in Rechnung. PCF übernimmt die Kosten für den Eingriff aus den verfügbaren Mitteln und trägt weiterhin die Verantwortung für die langfristigen Interessen der Patienten.
Der Patient wird dann in eine von EBF betriebene Einrichtung aufgenommen. EBF stellt die Einrichtung zur Verfügung und sorgt im Rahmen seines Vertragsverhältnisses mit PCF für die laufende Betreuung.
Dadurch entstehen zwei fortlaufende Akten: die physische Patientenakte und die finanzielle Akte, die die Versorgung dokumentiert.
Wenn diese Daten nicht abgeglichen werden können, schützt eine formelle Trennung den richtigen Patienten in der Praxis nicht.
Die Verträge sind das Bindeglied
Ein Diagramm kann die Rollen verdeutlichen. Verträge legen fest, wer was schuldet, wann die Verantwortung übergeht und welche Partei handeln kann, wenn eine andere ihre Leistungen einstellt.
Die Mitglieder benötigen daher sowohl den Biostasis-Vertrag als auch die Vereinbarung zur Langzeitlagerung. Die entsprechenden Dokumente werden unter „Wichtige Dokumente, die du aufbewahren solltest“ erläutert.
Die Begünstigtenangaben und Zahlungsanweisungen müssen mit diesen Vereinbarungen übereinstimmen. Selbst eine korrekte Organisationsstruktur kann eine Police nicht korrigieren, bei der die Auszahlung an den falschen Empfänger erfolgt.
Ebenso ist eine Treuhandverwaltung ohne ausreichendes Kapital instabil, während Kapital ohne klare Befugnisse möglicherweise nicht verfügbar ist, wenn Maßnahmen erforderlich sind.
Die Aufsicht ist mehrschichtig, kein Zaubermittel
Schweizer Stiftungen unterliegen ihren Statuten, ihren Vorständen, ihren Wirtschaftsprüfern und der öffentlichen Aufsicht. Die Statuten der EBF schreiben vor, dass der Aufsichtsbehörde ein Jahresabschluss, ein Prüfungsbericht und ein Tätigkeitsbericht vorgelegt werden müssen.
Die EBF veröffentlicht außerdem jährliche Finanz- und Tätigkeitsberichte. Der Bericht für 2024 dokumentiert die Modernisierung der Anlagen, die Anschaffung weiterer Dewar-Gefäße und den Ausbau der automatischen Stickstoffbefüllung.
PCF wurde 2024 gegründet und hat einen im Schweizer Handelsregister eingetragenen externen Wirtschaftsprüfer. Da das Unternehmen noch nicht lange besteht, gibt es derzeit nur wenige öffentlich zugängliche Langzeitdaten.
Das ist kein Grund, die Struktur zu ignorieren. Es ist ein Grund, die rechtliche Ausgestaltung von der nachgewiesenen Betriebsgeschichte zu unterscheiden.
Wenn die Einheiten miteinander verbunden bleiben
Die Organisationen sind rechtlich eigenständig, aber nicht voneinander isoliert. PCF braucht einen kompetenten Lageranbieter, und EBF braucht Zahlungen, Personal, Stickstoff und eine funktionierende Infrastruktur.
Tomorrow.bio liefert derzeit Fachwissen in Verfahrensfragen und trägt maßgeblich zum Wachstum des Ökosystems bei. Gemeinsam genutzte Mitarbeiter können die Koordination verbessern, bergen aber gleichzeitig auch damit verbundene Governance-Risiken.
Ein ausgereiftes System braucht daher Konfliktmanagement, Regeln für gemeinsame Entscheidungen, eine unabhängige Prüfung und eine glaubwürdige Nachfolge über die Gründer hinaus.
Das Ziel ist nicht, die Koordination abzuschaffen. Es geht darum zu verhindern, dass durch die Koordination wieder still und leise genau der „Single Point of Failure“ entsteht, den die Trennung eigentlich beseitigen sollte.
Was die Struktur tatsächlich festlegt
Das Ökosystem sorgt dafür, dass der Zusammenbruch eines Betreiberunternehmens weniger schnell zu einem unmittelbaren Ausfall für die Patienten führt. Außerdem verleiht es der Patientenversorgung einen rechtlichen Zweck, der unabhängig vom wirtschaftlichen Wachstum ist.
Es garantiert weder angemessene Kapitalerträge noch kompetente Vorstände, eine unterbrechungsfreie Stickstoffversorgung oder ein für die Biostase günstiges zukünftiges rechtliches Umfeld.
Diese verbleibenden Risiken sind real. Sie lassen sich zudem leichter überwachen, wenn Zuständigkeiten, Konten und Verträge klar voneinander getrennt sind.
TL;DR: Tomorrow.bio führt Aufgaben im Bereich der Mitgliedschaft und Kryokonservierung durch. PCF vertritt Patienten und das Pflegekapital. EBF betreibt die Langzeitlagerung. Durch diese Trennung wird der Schaden begrenzt, falls eine Organisation ausfällt.
Weiterführende Literatur